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宝鸡蔡家坡医院《病例书写基本规范详解》培训会顺利召开(一)
发布时间:2019-10-15 17:36:38

       为提高医疗质量,保障医疗安全,进一步规范和提高医师病历书写质量,10月11日下午,我院在门诊五楼会议室召开了2014版《病历书写基本规范详解》培训会,全院各级医护技104人参加了培训会。培训会由医务科组织,罗科让院长主讲,王成林副院长主持。


       罗院长根据《病历书写基本规范》要求,结合相关法律、法规及条例,从概念、病历的价值及书写意义、病历的分类及组成、病历书写原则及基本要求、病历书写规范与既往要求不同之处、打印病历内容及要求等多方面详细讲解,使参会人员深刻领会到了病历书写的内涵,认识到了病历规范书写的意义和重要性。


       罗院长指出,病历质量的优劣,与医疗安全密切相关,是医疗质量实时动态监控的主要对象和目标,也是终末医疗质量检查评价的依据和承载体。因此,不断提高病历书写的内涵质量,是持续改进医疗质量、落实执行医疗核心制度、保障医疗安全的重要措施和手段之一,这才是贯彻和实施《病历书写基本规范》的目的和意义所在。


       最后,王院长根据临床科室书写病历中存在的问题,要求年轻人多学多看,按照规范认真书写病历规范内容,提高病历质量安全内涵。

       通过此次病历书写培训活动,使我院医务人员充分认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足,进一步提高了医务人员病历书写的规范性、科学性。同时通过补充新知识,让医务人员积极学习病历书写新理论,做到与时俱进、依法行医,切实保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生。